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ça bouge concernant les vaccinations antigrippales et anti covid !

Publié le par Dr PARENT

Même pour les personnes pressées                                     

Ce simple petit rappel concernant les vaccinations

reste indispensable pour comprendre l'évolution des

vaccins contre la grippe et le Covid.

représentation schématique du vrus grippal

                                    représentation schématique du virus grippal

Les vaccins sont inoculés généralement par injection, ils peuvent aussi être introduits par voie orale ou par spray. Le but d'un vaccin est en principe d'induire une immunité maximale avec une nuisance minimale .                                                                

La  vaccination se fait par l’introduction dans un organisme vivant, d'un agent extérieur. Là partie essentielle de cet agent constitue l'antigène qui introduit dans l'organisme vivant en mobilise le système immunitaire avec entre autre formation d'anticorps susceptibles de détecter l'antigène et de le neutraliser de manière spécifique.                    

 

Avant le Covid                                                                                                                                                                                                   

La vaccination standard se faisait par introduction de l'agent infectieux sous forme atténuée ou inactivée dans l'organisme                                                                                                                         

Depuis le Covid  est apparue                                                                                                                                  

La vaccination à ARN messager qui consiste à faire produire des fragments d'agents infectieux directement par les cellules de la personne vaccinée. 

 

Saison 2026/2027

deux gros changements                                                                                         

Apparition d'un vaccin à ARNm pour la grippe                                                               

 Association à un vaccin anti-covid dans la même seringue

Les inconvénients  des vaccins standards

Chaque année les souches circulantes de la grippe peuvent changer. L'OMS  en février recommande le choix des souches à introduire dans notre hémisphère(nord) à partir de la saison grippale de l'hémisphère sud avec risque de mutation du virus entre- temps, les délais de conception d'un nouveau vaccin standard étant trop longs  pour espérer une adaptation pour l'automne.                                                                                            Donc il est difficile de prévoir une bonne adéquation entre les souches vaccinales et les souches circulantes . 

 

Les vaccins à ARNmessager dont la conception est plus rapide devraient favoriser l'adéquation à un virus mutant. C'est ce à quoi s'affairent les laboratoires pharmaceutiques comme en témoigne les publications récentes.                                                                                                 

Ainsi alors que le laboratoire Moderna avait déjà annoncé  en novembre 2025 dans le New England Journal of Medecine des résultats prometteurs d'un essai de phase 3 concernant un vaccin quadrivalent anti grippal à ARNm modifié( dirigé contre les deux sous types A et les deux lignages B) sur des sujets sains âgés de 18 à 64 ans.                                                                                                                                                   

En février 2026 le comité des médicaments à usage humain de l'agence européenne du médicament a émis un avis positif .                                                                                                                                                       

Progrès encore plus notoire le 22 avril2026 possibilité de deux vaccins ARNm en une seule injection ,car la commission européenne accorde une autorisation de mise sur le marché  du vaccin de Moderna: mCOMBRIAX(mRNA-1083) ,vaccin combiné pour 2 immunisations : l'immunisation contre la grippe et le Covid -19 pour les personnes âgées de 50 ans et plus.               

mCOMBRIAX contient des ARN codant pour les glycoprotéines hémagglutinines des virus grippaux A(H1N1 et H3N2) et B( lignée Victoria) ainsi que pour des éléments de la protéine Spike du SARSS-CoV-2

Le vaccin mRNA-1083 a démontré un profil de sécurité et de tolérance acceptable. La majorité des effets indésirables étaient de grade1(léger) ou 2(modéré)  pratiquement comparables à ceux avec les vaccins standards.

L'utilisation de mCOMBRIAX devra toutefois être conforme aux recommandations nationales et européennes, qui seront précisées dans le résumé des caractéristiques du produit.                                                                   

La mise à disposition effective du vaccin dépendra des procédures nationales relatives au prix et au remboursement.

Si votre temps est limité vous pouvez arrêter là votre lecture

Si le sujet des vaccins ne Vous rebute
pas trop, je Vous invite
à vous remémorer les articles du
 blog à la rubrique santé ou encore en
cliquant en bas des copies de présentation
ci-dessous mises pour faciliter vos
recherches.

En période du covid j'avais publié ces quelques articles pour aider à comprendre la situation compte tenu de la pagaille sur ce sujet circulant sur les chaines d'information généralistes.   

RENDEZ VOUS HUMANISTES n°4 ( 4 )

Publié le par Dr André PARENT

RENDEZ VOUS HUMANISTES n°4 ( 4 )

Semaine n°14 LES ANTIGENES PAR VIRUS ENTIERS Dans ce quatrième type de vaccin , c'est le virus entier qui est utilisé comme antigène. Ceci suppose d'être en capacité de le cultiver en très grande quantité. C'est une technique utilisée depuis que la vaccination...

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RENDEZ VOUS HUMANISTES santé covid19 vaccins 4 (2)

Publié le par Dr André PARENT

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Semaine 8 2021 LES VACCINS A VECTEUR VIRAL ( vaccins à virus recombinants) Vaccin ASTRA-ZENECA agréé en France ,avec recommandation pour les moins de 65 ans . Vaxzeria est le nouveau nom donné au vaccin ,approbation AEM le 25 mars 2021! Vaccin SPOUTNIK...

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RENDEZ VOUS HUMANISTES santé covid 19 vaccins 4 (3)

Publié le par Dr André PARENT

RENDEZ VOUS HUMANISTES santé  covid 19   vaccins 4 (3)

semaine n°11 LES VACCINS "SOUS -UNITAIRE (VACCINS A PROTEINE RECOMBINANTE AVEC ADJUVANT) Non commercialisés. Pour deux d'entre eux il est envisagé une mise à disposition potentielle d'ici la fin d'année par les laboratoires: SANOFI-GSK NOVAVAX Protéine...

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RENDEZ VOUS HUMANISTES santé covid19 4 (1)

Publié le par Dr André PARENT

RENDEZ VOUS HUMANISTES santé covid19 4 (1)

Semaine 7 2021 Dans le noyau la séquence d’un gène de l’ADN est transcrite en une séquence équivalente d’ARN messager qui après passage dans le cytoplasme est traduite par les ribosomes en une protéine spécifique du gène. fig.1 à gauche VACCINS A ARN...

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RENDEZ VOUS HUMANISTES santé immunité 3

Publié le par Dr André PARENT

RENDEZ VOUS HUMANISTES  santé immunité 3

semaine 3 /2021 EXPOSE SIMPLIFIE DU SYSTEME IMMUNITAIRE J'ai cherché par cette photo à  résumer le rôle de nettoyage et de protection du système immunitaire Il m'a semblé nécessaire à la compréhension de l'article que je destine aux vaccins de vous...

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RENDEZ VOUS HUMANISTES santé virus 1

Publié le par Dr André Parent

RENDEZ VOUS HUMANISTES santé virus 1

18/11/2020 RENDEZ VOUS HUMANISTES n°1 2020 semaine47 Comme prévu je vous invite à partager le premier des trois articles en rapport avec la pandémie covid19 . Il s'agit d'un travail de vulgarisation sans prétention, destiné avant tout à vous familiariser...

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RENDEZ VOUS HUMANISTES santé virus 2 (covid)

Publié le par Dr André Parent

RENDEZ VOUS HUMANISTES santé virus 2 (covid)

05/12/2020 RENDEZ VOUS HUMANISTES n°2 2020 semaine49 À droite de la photo Claude Wiplier qui fut longtemps notre secrétaire puis notre trésorier. Claude est décédé le mois dernier . Ce deuxième article traite des coronavirus , particulièrement du SARS-CoV-2...

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Et pour les plus studieux

 

voici un rappel des vaccinations ces dernières

années contre la grippe

 pour attiser votre réflexion sur ces

changements.

 

VACCINATION CONTRE LA GRIPPE saison2022/2023
 saison2022/2023

Publié le par DR PARENT André

Pour vous aider voici un résumé des particularités de la campagne vaccinale qui se déroulera du 18 octobre2022 au 31 janvier 2023
1) VOUS AUREZ LE CHOIX ENTRE 4 VACCINS, tous quadrivalents*
*vaccins à virus inactivés, élaborés à partir de quatre souches du virus :AH1N1/AH3N3/B Washington/B Phuke
Un vaccin à antigène de surface*  encre appelés sous unitaire
*par extraction de l’enveloppe virale des spicules Hémagglutine (favorisant l’attache aux cellules respiratoires et Neuramidinase  (favorisant la dispersion des nouveaux virus reproduits depuis la cellule respiratoire)                                                                                                           
                  INFLUVACTETRA prix 12€
 
Trois vaccins à virion fragmenté*
*contiennent des virus inactivés entiers , fragmentés  
 ° Deux vaccins à dosage antigène standart 12,5µg prix environ 12€
                 FLUARIXTETRA
                 VAXIGRIPTETRA
 °Un à dosage renfocé (4 fois plus dosé 60µg)
                EFLUELDAL prix31,92€ commercialisé pour la première fois en Europe*                                                                                                      *Je m’étais interrogé il y a deux ans sur notre blog sur l’opportunité de ces très fortes doses car les études américaines ne portaient que sur des vaccins trivalents et n’avaient pas montré d’efficacité supérieures lors de tels choix et avec même une tolérance un peu moindre. 
Depuis ce temps lors des vaccinations anticovid on a pu constater que le vaccin Moderna plus dosé que le vaccin Pfizer semble avoir provoqué plus de myocardites , conséquence le vaccin Moderna  est préconisé à demi dose lors du rappel.                                             
 
Pour être complet signalons que l’on parle d’un cinquième vaccin quadrivalent FUCELVAXTETRA , conçu comme influvac à partir d’antigènes de surface, intéressant surtout par sa culture réalisée sur des cellules de rein de chien évitant les risques en cas d’hypersensibilité aux œufs . Il semble bénéficier d’une autorisation de mise sur le marché européen (12/12/18) et d’une autorisation d’utilisation par la HAS d’utilisation à partir de 2ans (07/21) avec obligation de prescription médicale . Mais j’avoue, l’insuffisance de ma documentation ; il semble non disponible actuellement en France étant encore en attente de d’autorisation de remboursement et de fixation du prix             A l’exception du fucelvax les vaccins étaient délivrés sans ordonnance et remboursés à 65% sur prescription médicale, gratuits pour les personnes les plus exposées aux risques de complication gave en cas de grippe .                                                                                                                 
 
 Saison 2023/2024

Publié le par DR PARENT André

En théorie vous aviez le choix entre cinq vaccins

Trois sont conçus à partir de virions fragmentés                                       

Deux sont à dosage standard                                                                 

 FLUARIXTETRA                                                                                           

VAXIGRIPTETRA

Un est à dosage renforcé                                                                               

EFLUELDAL

Deux sont conçus à partir d’antigène de surface (extraction des spicules hémagglutinine et neuraminidase)                                                                                     

INFLUVACTETRA culture sur des œufs                                                 

FLUCELVAXTETRA culture sur des cellules de rein de chien     autorisé à 2 ans

Pour la période 2023/2024 seul l’un des virus de souche A  a été remplacé dans tous les vaccins , prenant en compte les modifications apparues dans l’hémisphère sud.

 

2025 EFFLUELDA UTILE OU PAS ?

Publié le par Dr André PARENT

en février 2025 la HAS décide de réexaminer l'EFFLUELDA

Alors que sa commission d'évaluation  qui s'était réunie dans ce but a estimé que" les économies potentiellement réalisées sur les consultations médicales et les hospitalisations liées à la grippe … ne permettent pas de compenser les surcoûts associés à l'acquisition de ces vaccins."

Alors que la commission de transparence  ainsi que plusieurs agences européennes émettaient des doutes quant à l'efficacité supérieure d'EFFLUELDA estimant ne pas disposer d'aucun élément fiable pour recommander ce vaccin plutôt qu'un autre. Position confirmée par les épidémiologistes du service de vaccination de la HAS mais leur présidente" tronque leurs propos "en supprimant un paragraphe entier défavorable à EFFLUELDA et modifie certains passages ; La conclusion initiale devient "Au total les données disponibles montrent un effet modeste mais significatif sur les hospitalisations liées à la grippe" c'est tout de suite mieux pour le vaccin que de dire "Au total les données disponibles sont très hétérogènes"

A quoi sert une commission si les avis des experts sont remplacées par le point de vue d'une seule personne fût elle présidente de la dite commission !

 

 SAISON2025/2026                                                                                     

 La souche B/Yamagata ne circulant plus depuis mars 2020 après les mesures mises en place pour limiter la propagation de la COVID-19 durant la pandémie: les vaccins pour la saisons 2025/2026 sont trivalents car ne comportent plus B/Yamagata.                                                          Ils comportent donc  deux souches virales de type A(H1N1 et H3N2) et une souche virale de type B(Victoria) en conformité avec les consignes de l'OMS

CINQ VACCINS SERONT DISPONIBLES

TROIS VACCINS TRIVALENTS A DOSE STANDARD                                                                                                 

indiqués chez l'adulte et l'enfant à partir de 6 mois

FLUCELVAX TRIVALENT suspension injectable en seringue préremplie

INFLUVAC TRIVALENT suspension injectable en seringue préremplie

VAXIGRIP TRIVALENT suspension injectable en seringue préremplie

DEUX VACCINS TRIVALENTS                                                                                                                                                                  Qui seraient plutôt destinés aux personnes plus âgées ,car ils présenteraient une formulation susceptible d'apporter une plus grande efficacité chez les sujets âgés

EFLUELDA suspension injectable en seringue préremplie 0,5 ml                                                                           

il comprend 60 µg d'hémagglutinine pour chaque antigène , 4 fois plus dosé

FLUAD suspension injectable en seringue préremplie                                                                                         

il contient un adjuvant le MF59C :squalène, polysorbate,80,trioléare de sorbitane ,citrate de sodium et acide citrique

 

 

Publié dans vaccination, santé grippe

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