UN VACCIN C'EST ?
Alors que l'on parle d'un vaccin pour le Covid19 il semble utile de reprendre ce résumé rédigé en vue de la conférence que nous avions tenue sur les vaccins.
La vaccination se fait par l’introduction dans un organisme vivant,d'un agent extérieur.La partie essentielle de cet agent constitue l'antigène qui introduit dans l'organisme vivant en mobilise le système immunitaire avec entre autre formation d'anticorps susceptibles de détecter l'antigène et de le neutraliser de manière spécifique.Cette mobilisation s'effectue immédiatement puis bien souvent par un mécanisme de mémorisation de façon de plus en plus rapide et intense à chaque nouveau contact.
Le but d'un vaccin est en principe d'induire une immunité maximale avec une nuisance minimale
Les vaccins sont inoculés généralement par injection,ils peuvent aussi être introduits par voie orale ou par spray.
LES VACCINS SONT CLASSES EN DEUX GRANDS TYPES
VACCINS VIVANTS ATTÉNUÉS
La virulence des agents infectieux est atténuée afin d'empêcher le développement de la maladie mais ils conservent leurs propriétés antigéniques et restent capables d'induire une réponse immunitaire.Cette diminution de la virulence s'obtient par passages successifs sur culture cellulaires.
Les vaccins destinés à protéger contre la rougeole-oreillons-rubéole ,la fièvre jaune,varicelle,zona,polio(oral),rotavirus des gastro entérites sont ainsi conçus.
Le maintien de l'agent infectieux dans un état proche de son origine permet l'obtention de vaccins plus efficaces et d'effet plus durable.Mais leur conservation est plus difficile.Un risque pathogène ne peut être écarté formellement.Par précaution leur utilisation durant la grossesse et chez l'immunodéprimé est contre indiquée ou ne se fait qu'après concertation.
VACCINS INACTIVES
Ils ne contiennent pas d'agents infectieux vivants.L'antigène est constitué:
A) Soit de la totalité de l'agent infectieux détruit chimiquement ou par la chaleur, mais avec capacité à maintenir une réaction immunitaire. Sont ainsi constitués les vaccins contre la grippe,choléra,peste,hépatite A,polio injectable,coqueluche.Leur tolérance est bonne mais il est souvent nécessaire de recourir à des adjuvants pour en augmenter l'efficacité.
B) Soit d'un fragment de l'agent infectieux constitué de molécules de surface(protéines),permettant des réponses immunitaires sans avoir à conserver le virus.Leur production en grande quantité se fait par des levures modifiées par génie génétique. Ils éliminent tout risque de contamination Les vaccins contre l'hépatite B,les papillomavirus sont conçus sur un tel modèle.
C) Soit de la toxine produite par l'agent infectieux.Les toxines sont inactivées chimiquement ou par la chaleur les rendant inactives= anatoxines Les vaccins antitétanique ,antidiphtérique sont ainsi conçus.
QUATRE AUTRES PRODUITS peuvent entrer dans la composition des vaccins
A)Des stabilisants afin de garantir la qualité du vaccin Il peut s'agir de sucres(lactoses,saccharoses)d'acides aminés(glycine)ou de protéines(albumine,gélatine)
B) D'une solution diluante:eau ou solution saline
C)Des conservateurs pour éviter les proliférations bactériennes ou fongiques.
D) Des adjuvants :utilisés dans deux buts:
renfort des vaccins inactivés,réduction de la quantité d'antigènes nécessaire permettant ainsi d'abaisser délais et coût de fabrication
Sont utilisés :les constituants bactériens,les adjuvants huileux (squalène),minéraux hydroxyde d'aluminium dont l'utilisation a fait et continue à faire polémique polémique .Le phosphate de calcium a lui été abandonné après la fusion de PASTEUR avec MERIEUX ,citons encore les saponines, les polysaccharides..