la vaccination contre la grippe
Alors que nous sommes à mi campagne ,il m'a semblé utile de faire le point sur une décision bénéfique pour Vous même, mais aussi pour votre entourage
Court rappel
Le virus grippal est constitué :
D'un génome central avec différents segments codant chacun une protéine
D'une capside destinée à protéger le virus ,déterminant des virus de type A, B, C
Les virus de type A possèdent en surface deux glycoprotéines désignées par les lettres H (permettant l'attachement du virus aux cellules respiratoires; il en existe actuellement 18 sortes) et, N (permet- tant la libération des virions néoformés; il en existe actuellement 11 sortes).
C'est la combinaison de l'une des 18 glycoprotéines H avec l'une des 11 glycoprotéines N qui en détermine le sous-type ,
actuellement circulent les sous-types H1N1 et H3N2
Les virus de type B sont eux distingués par leur lignée .
Lignée Victoria et lignée Yamagata
Les faits
Le 6 octobre 2018 a débuté la vaccination anti grippale 2018/2019 qui se poursuivra jusqu’au
31/1/19
En France compte tenu que
les vaccins inactivés à virus entier et le vaccin vivant atténué ne sont pas disponibles en officine Trois vaccins sont disponibles en officine
ils sont tetravalents, remboursés par la sécurité sociale et préconisés par l'OMS
Deux sont à Virions fragmentés, constitués de particules obtenues après dissociation du virus par un détergent
VAXIGRIPTETRA
FLUARIXTETRA
Un est composé de neuraminidase et d'hémagglutinine virales purifiés après élimination des au- tres constituants
INFLUVAC TETRA
Ce dernier est réservé aux plus de 17 ans ??? le vaccin trivalent
INFLUVAC
est un vaccin trivalent
comprenant le virus Victoria mais n’inclut pas le virus Yamagata ,il n'est disponible en pharmacie que sur demande d'un médecin et pour vacciner un enfant ???
Mes conclusions de médecin et d'humaniste
En tant que médecin
je ne puis qu'approuver le principe de la vaccination anti grippale actuelle
je peux approuver la démarche de précaution qui consiste à inclure les deux lignées B
En tant qu'humaniste
je m'attriste de voir à quel point l'individu reste marginalisé par une organisation de la campagne qui relève plus du marketing et du compromis corporatiste que d'une information franche et claire.
C'est ainsi que la vaccination par le pharmacien pose selon moi un problème d'éthique Peut on être à la fois distributeur et acteur de la vaccination dès lors que l'on se trouve face à différents choix.
Concernant la restriction à la délivrance de l'INFLUVACTETRA je m'interroge sur les raisons de cette décision.
-Il ne peut s’agir d'une précaution due à une étude insuffisante sur la lignée YAMAGATA chez les moins de 17 ans puisque VAXIGRIPTETRA et FUARIXTETRA qui renferment cette même lignée sont autorisés sans cette restriction
-Risque de confusion entre INFLUVAC (trivalent) et INFLUVACTETRA (quadrivalent)?Ou est le problème dès lors qu'INFLUVAC est autorisé dans les collectivités qui ont passé commande auprès du laboratoire Mylan
-Problème de régulation des stocks
-Problème de prix INFLUVAC (5,18euro) INFLUVACTETRA (10,11 euro)comme le suggèrent certains.
Il faut que l'être humain puisse enfin bénéficier d'une information complète, claire, le laissant libre dans ses choix , dans ses décisions !